การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกเป็นการทดสอบแบบรุกรานซึ่งเกี่ยวข้องกับการตรวจชิ้นเนื้อหรือชิ้นส่วนจากแผ่นช่องคลอดของปากมดลูก การตรวจสามารถทำได้โดยผู้ป่วยนอกโดยไม่ต้องใช้ยาชาภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่หรือทั่วไป ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีหรือมากกว่านั้นและหลังจากสังเกตไม่กี่ชั่วโมงผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้
สารบัญ
- การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก - วิธีการเตรียม?
- การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก - ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนนี้
- การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก - ข้อห้ามในการตรวจชิ้นเนื้อ
- การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก - คำอธิบายของขั้นตอน
- การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก - หลังขั้นตอน
- การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก - ผลการทดสอบ
โดยปกติการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกจะเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดหนึ่งวัน ใช้เวลาหลายหรือหลายนาที หลังจากสังเกตระยะสั้นผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก - วิธีการเตรียม?
ก่อนทำหัตถการจำเป็นต้องรักษาช่องคลอดอักเสบให้หายหากแพทย์พบว่ามีอยู่ในระหว่างการตรวจครั้งก่อน ในผู้ป่วยที่มีประจำเดือนควรทำขั้นตอนในช่วงแรกของวงจรและทันทีที่เลือดหยุดไหล
นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นเมื่อสองสัปดาห์ก่อนการตรวจชิ้นเนื้อของคลองปากมดลูกนรีแพทย์สั่งการตรวจเลือดทางห้องปฏิบัติการเช่น:
- สัณฐานวิทยา
- อิเล็กโทรไลต์
- ระบบการแข็งตัว
- กรุ๊ปเลือด
- ระดับกลูโคส
- ระดับครีเอตินีน
- การกำหนดแอนติเจน HBs และแอนติบอดี ANTI-HCV
ผู้ป่วยที่ต้องได้รับการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกควรสอบถามว่าจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบหรือไม่ หากเป็นเช่นนั้นคุณควรอดอาหารเช่นอย่ารับประทานอาหารอย่างน้อย 8 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำการตรวจเซลล์วิทยาและ / หรือคอลโปสโคปหรืออัลตราซาวนด์ก่อน ทันทีก่อนการตรวจชิ้นเนื้อผู้ป่วยควรล้างกระเพาะปัสสาวะ
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก - ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนนี้
โดยปกติการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกจะดำเนินการเมื่อนำโปลิปออกจากปากมดลูกหรือเมื่อนำตัวอย่างจากแผ่นช่องคลอดของปากมดลูก
ขั้นตอนนี้แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีผลการตรวจทางเซลล์วิทยาหรือคอลโปสโคปที่ผิดปกติเมื่อสงสัยว่ามีติ่งเนื้อในช่องปากมดลูกและต่อม hyperplasia ในช่องปากมดลูก
การทดสอบนี้ยังดำเนินการในสตรีที่ได้รับการรักษามะเร็งระยะเริ่มต้นก่อนหน้านี้หรือก่อนหน้านี้มีการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในเซลล์ปากมดลูก
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก - ข้อห้ามในการตรวจชิ้นเนื้อ
ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดอย่างรุนแรงเป็นข้อห้ามในการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก
ไม่ควรทำการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกบางประเภทกับหญิงตั้งครรภ์
ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบระหว่าง:
- ประจำเดือน
- ปากมดลูกอักเสบเฉียบพลัน
- โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเฉียบพลัน
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก - คำอธิบายของขั้นตอน
เนื้อเยื่อที่มีไว้สำหรับการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาจะถูกรวบรวมจากสถานที่ที่เคยสังเกตอย่างรอบคอบโดยใช้โคลโปสโคป หากคุณพบว่าเนื้อเยื่อผิดปกติอยู่ในช่องปากมดลูกคุณอาจต้องได้รับการรักษา
การปรับสภาพปากมดลูกเป็นวิธีการวินิจฉัยหรือการวินิจฉัยและการรักษาที่ประกอบด้วยการเอากรวยเนื้อเยื่อออกจากส่วนช่องคลอดของปากมดลูก
ตามมาด้วยการขูดมดลูกเป็นประจำ ขั้นตอนนี้อาจไม่เป็นที่พอใจสำหรับผู้ป่วยหากไม่ได้รับการระงับความรู้สึกมาก่อน วัสดุที่ได้รับจะถูกส่งไปตรวจทางจุลพยาธิวิทยา
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก - หลังขั้นตอน
แม้ในระหว่างขั้นตอนผู้ป่วยอาจรู้สึกเจ็บบริเวณช่องท้องส่วนล่างในขณะที่กำลังเอาเนื้อเยื่อออก อย่างไรก็ตามอาจมีการสังเกตเห็นเล็กน้อยหลังการรักษา โดยปกติแล้วการตรวจพบจะดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันหลังจากทำการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก การติดเชื้อหลังการผ่าตัดหายาก
ควรปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยทั่วไปในช่วงระยะเวลาการกู้คืน หลังจากการจำลดลงคุณสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก - ผลการทดสอบ
คุณต้องรอผลการตรวจทางจุลพยาธิวิทยาของวัสดุที่เก็บในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกหลายสัปดาห์ การตรวจชิ้นเนื้อช่วยให้คุณวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ:
- ติ่งเนื้อหรือการเจริญเติบโตที่อ่อนโยนที่ปากมดลูก
- human papillomavirus (HPV) ซึ่งอาจทำให้เกิดเนื้องอกมะเร็งรวมถึงมะเร็งปากมดลูก
- มะเร็งปากมดลูก
- การเปลี่ยนแปลงก่อนมะเร็ง
ผลการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกผิดปกติจำแนกตามความรุนแรงและเรียกว่า dysplasia ของปากมดลูก
การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้กำหนดเป็น:
- dysplasia ปากมดลูกเกรดต่ำ (CIN1)
- dysplasia ปากมดลูกปานกลาง (CIN2)
- dysplasia ปากมดลูกเกรดสูง (CIN3)
มากกว่าครึ่งหนึ่งของรอยโรค CIN 1 นั่นคือการเปลี่ยนแปลงระดับเล็กน้อยไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดเพราะมันถดถอยตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายต้องการการรักษาเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงอาจเกิดขึ้นในกรณีของพวกเขา ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยที่ตรวจพบการเปลี่ยนแปลง CIN1 ควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างต่อเนื่องของนรีแพทย์
ผู้หญิงที่มีรอยโรคเล็กน้อยจะต้องได้รับการตรวจสุขภาพทุกๆ 6 เดือน การเปลี่ยนแปลงของ CIN1 สามารถสังเกตได้นานถึง 2 ปี หากการเปลี่ยนแปลงไม่บรรเทาลงหลังจากเวลานี้จะมีการแนะนำการรักษาที่เหมาะสม
หากตรวจพบการเปลี่ยนแปลง CIN2 และ CIN3 ในวัสดุตรวจชิ้นเนื้อผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาทันทีเนื่องจากมะเร็งปากมดลูกอาจพัฒนาจากการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในภายหลัง
เกี่ยวกับผู้แต่ง
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
