ไม่มียาในร้านขายยา? ห่วงโซ่การกระจายย้อนกลับมีความผิด

เป็นเวลานานชาวโปลมีปัญหาในการได้รับยาสำคัญ สถานการณ์นี้ใช้กับการเตรียมการมากกว่า 200 รายการซึ่งส่วนใหญ่เป็นยาช่วยชีวิต ทำไมพวกเขาถึงหายไปในร้านขายยา? ห่วงโซ่การกระจายแบบย้อนกลับคืออะไรและจะต่อสู้กับมันได้อย่างไร?

คุณสงสัยหรือไม่ว่า "การกระจายห่วงโซ่ย้อนกลับ" คืออะไร? ขออธิบายด้วยตัวอย่าง บ่อยขึ้นหลังจากแสดงใบสั่งยาที่ร้านขายยาผู้ป่วยจะได้ยิน: "ฉันขอโทษไม่มียานี้" โดยปกติในสถานการณ์เช่นนี้พนักงานร้านขายยาแนะนำให้หยิบยาในวันอื่นโดยเฉพาะในวันถัดไป

น่าเสียดายที่เภสัชกรมักยอมรับอย่างเปิดเผยว่าไม่สามารถสั่งซื้อยาที่กำหนดได้เนื่องจากไม่มีจำหน่ายในผู้ค้าส่ง ดังนั้นผู้ป่วยจึงไปกับใบสั่งยาจากร้านขายยาไปยังร้านขายยาโดยมองหายาที่จะต้องจ่ายยา แล้วยาของเราอยู่ที่ไหน? ร้านขายยาบางแห่งไม่สามารถเข้าถึงได้อย่างไร?

การถ่ายโอนยาลึกลับไปยังตะวันตก

ไม่กี่ปีที่ผ่านมาพบว่าแม้จะมีการส่งยาไปยังโปแลนด์ในปริมาณที่ไม่เปลี่ยนแปลง แต่ผู้ป่วยมักมีปัญหาในการซื้อยาในร้านขายยามากขึ้นเรื่อย ๆ ในขณะเดียวกันเภสัชกรเริ่มรายงานปัญหาการขาดแคลนในผู้ค้าส่งยา การเตรียมการที่แพงที่สุดและจำเป็นที่สุดหายไปจากตลาดโปแลนด์ด้วยวิธีที่แปลกประหลาด มีการค้นพบอย่างรวดเร็วว่าพวกเขาจบลงที่ ... เยอรมนีสวีเดนบริเตนใหญ่และอีกหลายประเทศในยุโรป

เหตุใดยาจึงมีไว้สำหรับผู้ป่วยชาวโปแลนด์ที่ส่งออกไปต่างประเทศ คำตอบสำหรับคำถามนี้เก่าพอ ๆ กับโลก - เพื่อเงิน ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2012 เมื่อการแก้ไขพระราชบัญญัติการชำระเงินคืนมีผลบังคับใช้ราคาของยาที่ได้รับการชำระคืนทั้งหมดในโปแลนด์เป็นผลมาจากการเจรจาระหว่างกระทรวงสาธารณสุขและผู้ผลิต

ทำให้หลายอย่างในโปแลนด์มีราคาถูกกว่าส่วนใหญ่ของยุโรป ส่งผลให้การส่งออกไปต่างประเทศมีกำไรมากกว่าการขายให้กับผู้ป่วยชาวโปแลนด์ บางครั้งความแตกต่างของราคาอาจเกิดขึ้นหลายครั้งและผลกำไรก็เป็นไปไม่ได้

โปแลนด์กลายเป็นแหล่งผลิตยาราคาถูกสำหรับส่วนที่เหลือของยุโรป และสอดคล้องกับกฎหมายของสหภาพยุโรป หลักการของการเคลื่อนย้ายสินค้าโดยเสรีหมายความว่าในกรณีที่มีความแตกต่างของราคาคุณสามารถซื้อขายโดยผู้จำหน่ายอิสระควบคู่ไปกับระบบการจัดจำหน่ายของผู้ผลิตได้

เป็นผลให้เจ้าของผู้ค้าส่งยาและร้านขายยาส่งออกยาสำหรับผู้ป่วยชาวโปแลนด์ในต่างประเทศ พวกเขาทำเช่นนั้นแม้ว่ากฎหมายเภสัชกรรมบังคับให้พวกเขาตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยพื้นเมือง

ในทางทฤษฎีพวกเขาควรส่งออกยาส่วนเกินจากเวชภัณฑ์ที่มีไว้สำหรับตลาดของเราเท่านั้นเพื่อไม่ให้ จำกัด การเข้าถึงอย่างถาวรของชาวโปแลนด์ น่าเสียดายที่ผลกำไรมหาศาลทำให้ผู้ประกอบการพยายามหลีกเลี่ยงข้อผูกมัดทางกฎหมายเพื่อตอบสนองความต้องการของตลาดในประเทศด้วยวิธีต่างๆ

ร้านขายยาในโปแลนด์ขาดแคลนยากว่า 300 ชนิด ในปี 2019 อาจมีอีกมากถึง 700 รายการที่หายไป

ขณะนี้ยากว่า 300 รายการหายไปบนชั้นวางของร้านขายยาสาเหตุหลักมาจากการส่งออกที่ผิดกฎหมายที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสินค้าที่ถูกที่สุดในยุโรป ปัจจุบันมีการใช้ยาที่มีอยู่อย่าง จำกัด ในโรคเรื้อรังเช่นโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานและโรคหัวใจและหลอดเลือด ณ วันที่ 1 มกราคมร้านขายยาอาจมีไม่เพียงพออีก 700 แห่ง สิ่งดังกล่าวอาจเป็นผลโดยไม่ได้ตั้งใจของการเจรจาระหว่างกระทรวงสาธารณสุขและ บริษัท ยาในการปรับลดราคาต่อไป

ที่มา: biznes.newseria.pl

ห่วงโซ่การกระจายย้อนกลับ

นี่คือวิธีการตรวจสอบเภสัชกรรมของรัฐที่เรียกว่าการปฏิบัติที่ผิดกฎหมายที่ใช้ในการรับยาเพื่อการส่งออก แนวปฏิบัตินี้มีพื้นฐานมาจากข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ค้าส่งตามมาตรฐานที่บังคับใช้ในประเทศของเราขายยาให้กับร้านขายยา แต่แทนที่จะขายให้กับผู้ป่วยกลับขายให้กับผู้ค้าส่งที่ได้รับเลือกซึ่งนำไปจำหน่ายในต่างประเทศ

ในแง่หนึ่งผู้ค้าส่งดูเหมือนจะตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยที่ต้องการใช้ยาและในทางกลับกันร้านขายยาที่เข้าร่วมในแนวทางปฏิบัตินี้ฝ่าฝืนกฎหมายโดยขายให้กับผู้ค้าส่งในปริมาณมาก

เป็นการยากที่จะพูดถึงเครือข่ายอาชญากรที่มีการจัดระเบียบอย่างสมบูรณ์แบบ ปัญหานี้ใช้ไม่ได้กับร้านขายยาแต่ละแห่งและแพ็คเกจยาต่างๆ ในเดือนกรกฎาคม 2014 เจ้าของร้านขายยาเล็ก ๆ ในพอซนานซึ่งซื้อขายยาอย่างผิดกฎหมายโดยมีมูลค่ารวม 11 ล้าน PLN ในหนึ่งปีครึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีส่วนร่วมในการดำเนินการนี้

นี่เป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของภูเขาน้ำแข็ง! ในปี 2555 การเตรียมการมูลค่า 2.5 พันล้าน PLN ถูกส่งออกจากโปแลนด์ด้วยวิธีนี้ ดังนั้นจึงมีเงินเดิมพันสูงเสียดฟ้า ด้วยเหตุนี้จึงมีการจัดตั้งผู้ค้าส่งและร้านขายยาในโปแลนด์โดยมีจุดประสงค์เพียงอย่างเดียวคือการจัดหาและขายยาที่หายากในต่างประเทศ

การควบคุมของกองตรวจเภสัชกรรมพบโกดังว่างในสถานที่ดังกล่าว บ่อยครั้งที่ยาที่ถูกกล่าวหาว่าขายให้กับร้านขายยาไม่ได้ออกจากประตูโกดังด้วยซ้ำ

สำคัญ

ระบบที่ดี: ผู้ผลิต - ค้าส่ง - ร้านขายยา

เพื่อให้เข้าใจถึงสาเหตุในปัจจุบันของการขาดยาในร้านขายยาอย่างเต็มที่คุณควรจดจำว่าพวกเขาไปที่นั่นได้อย่างไร การเตรียมการส่วนใหญ่มาจากต่างประเทศในโปแลนด์ ท้ายที่สุดแล้วเป็นเรื่องยากที่จะจินตนาการว่า บริษัท ยาในแต่ละประเทศมีโรงงานผลิตยาสำหรับตลาดในประเทศเท่านั้น

โดยทั่วไปมีโรงงานเพียงแห่งเดียวและมีการเตรียมยาไปยังหลายประเทศ นี่เป็นวิธีแก้ปัญหาที่ให้ผลกำไรสูงสุดและได้รับการพิสูจน์มาหลายปี แล้วคุณจะรู้ได้อย่างไรว่าควรส่งยาไปยังโปแลนด์ในปริมาณเท่าใด? ความต้องการยาเฉพาะของประเทศคำนวณจากข้อมูลเกี่ยวกับจำนวนผู้ป่วยที่ต้องการยา

ความต้องการยาที่ได้รับจากการคำนวณเหล่านี้เพิ่มขึ้นอีก 40% หมายเลขที่ได้รับจะรับประกันการเข้าถึงยาอย่างต่อเนื่องแม้ในสถานการณ์ที่มีการหยุดพักเป็นเวลานานระหว่างการส่งมอบต่อเนื่องไปยังประเทศ ยาที่มาจากโรงงานต่างประเทศในโปแลนด์จะจัดจำหน่ายโดยตัวแทนในท้องถิ่นของผู้ผลิตไปยังผู้ค้าส่งยา

จากนั้นไปร้านขายยาที่ให้คนไข้ซื้อ แม้ว่าสถานบริการจะไม่มียาเฉพาะเภสัชกรสามารถสั่งซื้อยาให้กับผู้ป่วยได้โดยติดต่อผู้ค้าส่ง ในสถานการณ์เช่นนี้จะไปที่ร้านขายยาในวันรุ่งขึ้น ระบบดังกล่าวทำให้สามารถเข้าถึงยาได้อย่างต่อเนื่อง

อ่านเพิ่มเติม: การเปลี่ยนยาที่ถูกกว่าหรือไม่? เภสัชกรจำเป็นต้องแจ้งให้ทราบหากยาถูกกว่า ... ยาราคาถูกแย่กว่าหรือไม่? ควรซื้อยาทดแทนเมื่อใด ยาอาจมีราคาถูกกว่า คุณรู้หรือไม่ว่าจะไม่จ่ายเงินมากเกินไปที่ร้านขายยา?

เครือข่ายอาชญากร

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าเครือข่ายร้านขายยามีส่วนแบ่งอย่างมากในการได้มาซึ่งยาเพื่อการส่งออกอย่างผิดกฎหมาย - ฉันมีความรู้ซึ่งแสดงให้เห็นว่าร้านขายยาในเครือบางแห่งมีส่วนเกี่ยวข้องกับห่วงโซ่การจัดจำหน่ายแบบย้อนกลับ - Grzegorz Pakulski ผู้ตรวจสอบเภสัชกรรมประจำจังหวัดในพอซนานกล่าว - ความรู้นี้เป็นผลมาจากการได้รับจากเภสัชกรประจำเขตใน Kalisz หลักฐานในรูปแบบของใบแจ้งหนี้สำหรับการขายผลิตภัณฑ์ยาจากร้านขายยาไปยังผู้ค้าส่ง - เขากล่าวเสริม

รองประธานสภาเภสัชกรรมประจำภูมิภาคไซลีเซียปริญญาเอกฟาร์มพูดในทำนองเดียวกัน Stanisław Piechula: - มีเพียงร้านขายยาในเครือเท่านั้นที่สามารถซื้อยาที่กำหนดได้ในปริมาณที่น้อยลงตามร้านขายยาหลาย ๆ แห่งจากนั้นจึงย้ายสินค้าไปที่หนึ่งจากที่ที่ขายเพื่อการส่งออก ความคิดเห็นเหล่านี้ได้รับการยืนยันโดยหัวหน้าผู้ตรวจสอบเภสัชกรรม

บ่อยครั้งผู้ประกอบการที่เป็นเจ้าของร้านขายยาหลายแห่งเลือกหนึ่งในนั้น "ขาดทุน" และเป็นผู้ที่ขายยาให้กับผู้ค้าส่งส่วนที่เหลือเก็บยาเพื่อขายโดยผิดกฎหมายผ่านการโอนคลังสินค้าตามกฎหมาย การถ่ายโอนระหว่างคลังสินค้าของผลิตภัณฑ์ยายังเกิดขึ้นระหว่างร้านขายยาที่เป็นของ บริษัท ต่างๆ

ผู้ประกอบการที่เกี่ยวข้องกับการได้มาซึ่งยาเสพติดเพื่อการส่งออกอย่างผิดกฎหมายแม้จะเผชิญข้อกล่าวหาจากการตรวจสอบเภสัชกรรมก็อย่ายอมแพ้ต่อการปฏิบัติทางอาญา เพื่อปกปิดกิจกรรมที่ผิดกฎหมายพวกเขาเปิดรับช่วงต่อหรือ 'รับสมัคร' ผู้ค้าส่งเพิ่มเติมเพื่อขยายห่วงโซ่การจัดจำหน่ายย้อนกลับ เป็นผลให้ผู้ค้าส่งขายยาให้กับร้านขายยาและร้านขายยาขายยาให้กับผู้ค้าส่งรายอื่นที่ขายยาให้กับผู้ค้าส่งโดยตรงหรือโดยอ้อมที่จุดเริ่มต้นของเครือข่าย

ควบคุมความพยายาม

การขายยาสำหรับผู้ป่วยชาวโปแลนด์ในต่างประเทศยังเป็นปัญหาใหญ่สำหรับผู้ผลิตของพวกเขา ในแง่หนึ่งพวกเขาถูกกล่าวหาว่ามีการส่งมอบผลิตภัณฑ์ไปยังตลาดของเราไม่เพียงพอซึ่งหมายความว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้ไม่เพียงพอสำหรับผู้ป่วยทุกราย

ในทางกลับกันปรากฏการณ์ของการส่งออกคู่ขนานส่งผลกระทบต่อผลกำไรของพวกเขาอย่างมีนัยสำคัญ หมายความว่าผู้ป่วยในประเทศต่างๆในยุโรปซื้อยาชนิดเดียวกันในราคาที่ต่ำกว่าที่ได้เจรจากับหน่วยงานท้องถิ่น เมื่อเห็นการส่งออกยาราคาถูกจากโปแลนด์เพิ่มขึ้นผู้ผลิตจึงดำเนินการของตนเองเพื่อ จำกัด แนวทางปฏิบัตินี้ ขั้นตอนแรกคือการแนะนำ "ขายตรง"

ในทางปฏิบัตินั่นหมายความว่าร้านขายยาต้องสั่งซื้อยาโดยตรงจากผู้ผลิต (ไม่ใช่จากผู้ค้าส่งเหมือนเมื่อก่อน) หลังจากยืนยันคำสั่งซื้อแล้วยาจะถูกส่งจากโกดังที่เลือกไปยังร้านขายยา สถานการณ์นี้นำไปสู่การปันส่วนของผลิตภัณฑ์ยา ปัจจุบันเภสัชกรที่ต้องการสั่งยาที่จำเป็นต้องพิสูจน์ให้พนักงานของสายด่วนของผู้ผลิตทราบว่าเขาต้องการยาสำหรับผู้ป่วยจริงๆ (เช่นโดยการส่งใบสั่งยาแบบสแกน)

เป็นผลให้เภสัชกรไม่แน่ใจว่าเขาจะได้รับยาสำหรับผู้ป่วยของเขาหรือไม่และแม้ว่าจะเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นยาก็จะถูกส่งไปยังร้านขายยาหลังจากนั้นไม่กี่วัน ขั้นตอนต่อไปของการควบคุมของผู้ผลิตในการจำหน่ายยาที่ใกล้สูญพันธุ์คือการ จำกัด การเข้าถึงโดยผู้ค้าส่งที่เลือก

ปัจจุบันส่วนใหญ่จัดจำหน่ายโดยผู้ค้าส่งยารายใหญ่ที่สุดในโปแลนด์ ได้แก่ Farmacol, Neuca และ PGF ในขณะเดียวกันมีผู้ค้าส่งยาหลายร้อยรายในโปแลนด์ซึ่งประมาณ 20 รายมียาที่ได้รับการชำระคืนเต็มรูปแบบ

ด้วยเหตุนี้เภสัชกรจึงถูกบังคับให้ร่วมมือกับผู้ค้าส่งหนึ่งในสามรายที่กล่าวถึงเพราะเพียงแค่นี้ทำให้มีโอกาสได้รับยาที่หายาก สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดการประท้วงของผู้ค้าส่งรายอื่นซึ่งเชื่อว่าปรากฏการณ์ดังกล่าวจะนำไปสู่การผูกขาดตลาดค้าส่งและส่งผลให้ราคายาในร้านขายยาเพิ่มขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

ไม่มีแรงเหรอ!

แม้จะมีกิจกรรมที่ดำเนินการโดยผู้ผลิต แต่ก็ยังขาดยาสำหรับผู้ป่วยชาวโปแลนด์ หน่วยตรวจสอบยาหลักแม้จะมีร้านขายยาและผู้ค้าส่งที่ปิดอยู่หลายสิบแห่ง แต่ก็ไม่สามารถรับมือกับการได้มาซึ่งยาเพื่อการส่งออกอย่างผิดกฎหมายได้

ผลกำไรมหาศาลที่เกิดขึ้นคือการที่ผู้ประกอบการที่เกี่ยวข้องใช้อิทธิพลของตนเพื่อรักษาสถานะเดิม สถานการณ์ของผู้ป่วยชาวโปแลนด์ที่ต้องใช้ยานับวันจะทวีความรุนแรงมากขึ้นเรื่อย ๆ และเภสัชกรได้ แต่กางมืออย่างช่วยไม่ได้

"Zdrowie" รายเดือน