อาการต่างๆเช่นความจำเสื่อมปัญหาในการทำกิจกรรมตามปกติและพฤติกรรมที่แย่ลงในผู้สูงอายุมักถือเป็นอาการของภาวะสมองเสื่อม เป็นปัญหาที่พบบ่อยในกลุ่มผู้สูงอายุ อย่างไรก็ตามไม่ควรวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมทันทีโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างรอบคอบ ในทางปฏิบัติปัญหาที่คล้ายคลึงกันอาจเป็นผลมาจากภาวะซึมเศร้าความผิดปกติของต่อมไทรอยด์หรือเป็นผลข้างเคียงของยา แล้วคุณจะรู้ได้อย่างไรว่าเมื่อเกิดภาวะสมองเสื่อมไม่ได้?
สารบัญ:
- เมื่อภาวะสมองเสื่อมไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อม: ภาวะซึมเศร้า
- เมื่อโรคสมองเสื่อมไม่ใช่โรคสมองเสื่อม: โรคหลอดเลือดหัวใจและระบบทางเดินหายใจ
- เมื่อภาวะสมองเสื่อมไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อม: ปัญหาเกี่ยวกับตับและไต
- เมื่อโรคสมองเสื่อมไม่ใช่โรคสมองเสื่อม: โรคต่อมไทรอยด์
- เมื่อโรคสมองเสื่อมไม่ใช่โรคสมองเสื่อม: โรคเบาหวาน
- เมื่อภาวะสมองเสื่อมไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อม: การขาดวิตามิน
- เมื่อภาวะสมองเสื่อมไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อม: ผลข้างเคียงของยาที่คุณทาน
- เมื่อโรคสมองเสื่อมไม่ใช่โรคสมองเสื่อม: โรคทางระบบประสาท
- เมื่อภาวะสมองเสื่อมไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อม: ความผิดปกติของอวัยวะรับความรู้สึก
- เมื่อภาวะสมองเสื่อมไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อม: การติดเชื้อ
- เมื่อโรคสมองเสื่อมไม่ใช่โรคสมองเสื่อม: มะเร็ง
- ฉันควรทำการทดสอบอะไรเพื่อตรวจสอบว่าภาวะสมองเสื่อมไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อม
น่าเสียดายที่ภาวะสมองเสื่อมไม่ใช่ภาวะที่พบได้ยากอุบัติการณ์จะเพิ่มขึ้นตามอายุและเช่นเดียวกับในกลุ่มคนที่มีอายุระหว่าง 60 ถึง 65 ปีประมาณ 1% ของผู้ป่วยเป็นโรคสมองเสื่อมและในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 85 ปีใน 1 / อาการของโรคสมองเสื่อมทั้ง 3 ชนิดอาจสังเกตเห็นได้ชัดเจน
ภาวะสมองเสื่อมเป็นสาเหตุของความผิดปกติต่างๆ - ได้แก่ :
- ความจำเสื่อม (ทั้งสดและระยะยาว)
- การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม (เช่นมีแนวโน้มที่จะก้าวร้าวหงุดหงิด)
- ปัญหาเกี่ยวกับการประสานภาพและอวกาศ
- ปัญหาเกี่ยวกับกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (เช่นการหวีหรือรับประทานอาหารด้วยมีด)
เกิดขึ้นบ่อยครั้งเมื่อผู้ป่วยมีอาการเจ็บป่วยประเภทนี้และมีอาการสปริงตัวอยู่ข้างหลังมากเขาจึงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อม
มีโอกาสที่ดีอย่างแน่นอนที่สาเหตุของปัญหาคือภาวะสมองเสื่อม แต่ในทางปฏิบัติจำเป็นต้องมีการยับยั้งชั่งใจบางอย่างที่นี่และการละเว้นจากการวินิจฉัยเร็วเกินไป
ปัญหาความจำหรือการเสื่อมสภาพอย่างกะทันหันในการทำงานของผู้อาวุโสอาจไม่เพียง แต่เกิดจากภาวะสมองเสื่อมเท่านั้น แต่ยังมาจากโรคที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง
เมื่อภาวะสมองเสื่อมไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อม: ภาวะซึมเศร้า
การขาดพลังงานการสูญเสียความสนใจหรือความจำยากในผู้สูงอายุอาจเกิดจาก โดยโรคซึมเศร้า
ผู้สูงอายุที่ต้องทนทุกข์ทรมานอาจหลีกเลี่ยงการออกจากบ้านละเลยการติดต่อแม้กระทั่งกับสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิดหรือประสบกับความผิดปกติของการนอนหลับทั้งในรูปแบบของการนอนไม่หลับหรือง่วงนอนมากเกินไป ในภาวะซึมเศร้าในวัยชราอาจมีความผิดปกติของความอยากอาหาร (ไม่ว่าจะเป็นความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้นหรือความอยากอาหารลดลงอย่างมีนัยสำคัญ) แต่อาการส่วนใหญ่ของโรคซึมเศร้าคืออารมณ์ซึมเศร้า
เมื่อโรคสมองเสื่อมไม่ใช่โรคสมองเสื่อม: โรคหลอดเลือดหัวใจและระบบทางเดินหายใจ
ภาวะหัวใจล้มเหลวภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังนอกจากอาการพื้นฐานแล้วยังนำไปสู่อาการคล้ายโรคสมองเสื่อม
ความเป็นไปได้นี้เกิดจากความจริงที่ว่าในกรณีของโรคเหล่านี้การจัดหาออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อต่างๆของร่างกายรวมถึงสมองจะบกพร่อง
การขาดออกซิเจนในสมองอย่างเรื้อรังอาจทำให้การทำงานของระบบประสาทแย่ลงดังนั้นผู้คนที่ต้องดิ้นรนกับโรคเรื้อรังบางชนิดไม่ว่าจะเป็นระบบทางเดินหายใจหรือระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจเกิดโรคต่างๆซึ่งอาจนำไปสู่การวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุดังกล่าว
เมื่อภาวะสมองเสื่อมไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อม: ปัญหาเกี่ยวกับตับและไต
ความผิดปกติคล้ายภาวะสมองเสื่อมอาจเป็นผลมาจากโรคตับหรือไต อวัยวะเหล่านี้สอดคล้องกันถึง สำหรับการแปรรูปและกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย
ดังนั้นเมื่อผู้ป่วยเกิดความล้มเหลวของอวัยวะใด ๆ ที่กล่าวมาข้างต้นสารอันตรายต่างๆก็อาจสะสมในร่างกายจากนั้นส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบประสาทและนำไปสู่อาการต่างๆเช่นความจำเสื่อมและความผิดปกติของการทำงานของผู้บริหาร
เมื่อโรคสมองเสื่อมไม่ใช่โรคสมองเสื่อม: โรคต่อมไทรอยด์
ต่อมไทรอยด์เป็นอวัยวะที่ฮอร์โมนมีอิทธิพลต่ออัตราของกระบวนการเผาผลาญต่างๆและการทำงานของระบบประสาท
ในสถานการณ์ที่ร่างกายมีฮอร์โมนเหล่านี้ในปริมาณที่ผิดปกติความผิดปกติต่างๆที่คล้ายกับภาวะสมองเสื่อมอาจปรากฏในผู้สูงอายุ
ในกรณีของภาวะพร่องไทรอยด์นอกเหนือไปจากอาการเช่นท้องผูกผิวแห้งหรืออัตราการเต้นของหัวใจช้าลงแล้วยังอาจมีการคิดช้าลงจำยากหรือกิจกรรมที่สำคัญลดลงอย่างมาก
ในผู้สูงอายุภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินอาจทำให้เหงื่อออกมากขึ้นท้องเสีย แต่ยังมีความหงุดหงิดอารมณ์แปรปรวนหรือมีสมาธิยาก
เมื่อโรคสมองเสื่อมไม่ใช่โรคสมองเสื่อม: โรคเบาหวาน
โรคเบาหวานเป็นโรคที่ไม่พบบ่อยในผู้สูงอายุ ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้น แต่ในทางปฏิบัติอาจเกี่ยวข้องกับตอนย้อนกลับด้วยเช่นตอนภาวะน้ำตาลในเลือด
กลูโคสเป็น "เชื้อเพลิง" พื้นฐานสำหรับระบบประสาทส่วนกลางดังนั้นผู้ป่วยที่มีระดับน้ำตาลในเลือดต่ำอาจมีอาการสับสนหรือไม่สามารถโฟกัสได้เป็นระยะและอาจเกิดการหกล้มได้เช่นกัน
เมื่อภาวะสมองเสื่อมไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อม: การขาดวิตามิน
คุณอาจไม่จำเป็นต้องโน้มน้าวใครว่าร่างกายมนุษย์ต้องการวิตามินและสารอาหารที่หลากหลายเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง
เพื่อรักษาการทำงานที่เหมาะสมของระบบประสาทจำเป็นต้องมี วิตามินบี 12 ข้อบกพร่องที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุและอาจเป็นสาเหตุของโรคที่บ่งบอกถึงภาวะสมองเสื่อม
การขาดวิตามินบี 12 อาจเป็นผลมาจากการขาดสารอาหารโดยทั่วไป แต่ก็อาจได้รับการสนับสนุนจากการรับประทานอาหารมังสวิรัติเช่นกันโดยใช้บ่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปริมาณของวิตามินนี้มีอยู่ในระดับต่ำเช่นยาลดกรด (วิตามินบี 12 ถูกดูดซึมในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรด)
เมื่อภาวะสมองเสื่อมไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อม: ผลข้างเคียงของยาที่คุณทาน
อาการคล้ายโรคสมองเสื่อมบางครั้งอาจเกิดขึ้นจากการใช้ยา ผู้สูงอายุมักมีแนวโน้มที่จะเกิดปัญหานี้เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วยาหลายชนิดมักจะมากขึ้นเนื่องจากการชะลอตัวของการเผาผลาญหรือการกำจัดออกจากร่างกายทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ ในบรรดาการเตรียมการที่อาจเอื้ออย่างยิ่งต่อความผิดปกติที่คล้ายกับภาวะสมองเสื่อมมีเช่น ยาแก้ปวด opioid, glucocorticosteroids, benzodiazepines และ antihistamines และยาปฏิชีวนะบางชนิด (เช่น fluoroquinolones)
เมื่อโรคสมองเสื่อมไม่ใช่โรคสมองเสื่อม: โรคทางระบบประสาท
ภาวะสมองเสื่อมถือเป็นปัญหาทางระบบประสาท แต่หน่วยงานต่าง ๆ ที่ตกอยู่ในสาขานี้อาจนำไปสู่การพัฒนาอาการของภาวะสมองเสื่อมในผู้ป่วย ตัวอย่าง ได้แก่ โรคพาร์คินสันโรคหลอดเลือดสมองและภาวะเลือดคั่งปกติ (Hakim's syndrome)
เมื่อภาวะสมองเสื่อมไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อม: ความผิดปกติของอวัยวะรับความรู้สึก
บางครั้งความยากลำบากในการประสานภาพและอวกาศความหงุดหงิดและอารมณ์แปรปรวนหรือการหกล้มไม่ได้เกิดจากการพัฒนาของภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ แต่จริงๆแล้วเกิดจากความผิดปกติของอวัยวะรับสัมผัส เนื่องจากเมื่อผู้สูงอายุเริ่มมองเห็นหรือได้ยินแย่ลงอย่างเห็นได้ชัดเขาหรือเธออาจมีปัญหาในการทำงานในสภาพแวดล้อมปกติและในที่สุดก็เกิดอาการที่อาจถือว่าเป็นโรคสมองเสื่อม
เมื่อภาวะสมองเสื่อมไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อม: การติดเชื้อ
โรคติดเชื้อต่างๆอาจมีอาการบางอย่างหลังจากป่วยในไม่ช้าในขณะที่โรคอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องอาจไม่เกิดขึ้นแม้จะผ่านไปหลายปี นี่เป็นกรณีตัวอย่างเช่นในกรณีของซิฟิลิสโรคลายม์หรือการติดเชื้อเอชไอวี หลังจากเวลาผ่านไปนานกว่าสิบปีโดยปกติแล้วในช่วงของโรคเหล่านี้ระบบประสาทส่วนกลางอาจได้รับผลกระทบเช่นนำไปสู่การปรากฏตัวของความผิดปกติของความจำการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพหรือความผิดปกติของการทำงานของผู้บริหาร
เมื่อโรคสมองเสื่อมไม่ใช่โรคสมองเสื่อม: มะเร็ง
แน่นอนว่าการเริ่มมีอาการของโรคสมองเสื่อมอย่างกะทันหันอาจเกี่ยวข้องกับโรคนี้ แต่ยังรวมถึงมะเร็งด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งสถานการณ์นี้อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกที่พัฒนาภายในกะโหลกศีรษะ ตัวอย่างเช่นเนื้องอกประเภทนี้อาจเป็นศูนย์กดขี่ที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมกระบวนการต่างๆ (เช่นกิจกรรมการเคลื่อนไหว) และทำให้เกิดอาการที่ทำให้ผู้ป่วยสงสัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อม
ฉันควรทำการทดสอบอะไรเพื่อตรวจสอบว่าภาวะสมองเสื่อมไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อม
เมื่อพิจารณาถึงปัญหาทั้งหมดที่อธิบายไว้ข้างต้นเป็นที่ชัดเจนว่าเรื่องนี้ไม่ใช่เรื่องง่าย - สาเหตุของอาการที่ตามทฤษฎีอาจเกิดจากภาวะสมองเสื่อมไม่จำเป็นต้องเป็นโรคสมองเสื่อม
ด้วยเหตุนี้ก่อนที่จะทำการวินิจฉัยในผู้สูงอายุจึงจำเป็นต้องวิเคราะห์สุขภาพทั่วไปของเขาอย่างรอบคอบก่อน ควรให้ความสนใจว่าเขามีอาการเรื้อรังหรือไม่ (เช่นโรคเบาหวานหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง)
จำเป็นต้องวิเคราะห์ว่าผู้สูงอายุใช้ยาชนิดใดและการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของพวกเขาเกี่ยวข้องกับการเริ่มรับประทานหรือไม่ การตรวจทางห้องปฏิบัติการยังมีประโยชน์ในการวินิจฉัยแยกโรคของภาวะสมองเสื่อม
เป็นการยากที่จะแสดงรายการการวิเคราะห์ทั้งหมดที่สามารถทำได้เพื่อยกเว้นสาเหตุของอาการรบกวนในผู้สูงอายุนอกเหนือจากภาวะสมองเสื่อม - สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการกำหนดระดับฮอร์โมนไทรอยด์การทดสอบพารามิเตอร์ของตับ (เช่นทรานส์อะมิเนสในตับ) หรือไต (เช่น creatinine) .
นอกจากนี้ยังอาจสั่งให้มีการกำหนดวิตามินบี 12 หากสงสัยว่าอาการคล้ายสมองเสื่อมอาจเนื่องมาจากภาวะทางระบบประสาทหรือเนื้องอกในกะโหลกศีรษะอาจแนะนำให้ทำการศึกษาภาพศีรษะ (เช่นการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก)
แต่เมื่อใดที่คุณควรพิจารณาเป็นพิเศษว่าภาวะสมองเสื่อมที่อาจเกิดขึ้นไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อมเลย? ประการแรกเมื่ออยู่ในผู้อาวุโสที่ทำงานได้โดยไม่มีปัญหาใหญ่อาการเจ็บป่วยที่รบกวนจะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วในรูปแบบของความผิดปกติของความจำขั้นรุนแรงความยากลำบากในการรักษาสมดุลหรือการสูญเสียทักษะที่เคยมีมาก่อนอย่างกะทันหัน
โรคสมองเสื่อมมักจะร้ายกาจและอาการจะค่อยๆเพิ่มขึ้นและเมื่อสาเหตุของปัญหาเป็นบุคคลอื่นที่ไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อมความผิดปกติอาจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดก่อนทำการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมในผู้ป่วยดังกล่าว
