Hematuria - สาเหตุ เลือดในปัสสาวะหมายถึงอะไร?

Haematuria (haematuria) เป็นอาการที่สาเหตุส่วนใหญ่เป็นโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ เลือดในปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงต่อมลูกหมากอักเสบ (สำหรับผู้ชาย) หรือเยื่อบุโพรงมดลูก (สำหรับผู้หญิง) เช่นเดียวกับมะเร็ง อ่านหรือฟังว่าปัสสาวะสีแดงบ่งบอกถึงโรคอะไรได้บ้าง?

สารบัญ

1. Haematuria - การอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ
2. Hematuria - โรคไต
3. Haematuria - โรคของต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมาก)
4. Hematuria - โรคมะเร็ง
5. Hematuria - endometriosis
6. Hematuria - สาเหตุอื่น ๆ

เลือดออกในปัสสาวะหรือเลือดออกในปัสสาวะแสดงถึงการมีเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ> 3 ในมุมมองของตะกอนปัสสาวะ

ในกรณีของเม็ดเลือดขาวสีของปัสสาวะมีตั้งแต่สีชมพูจนถึงสีน้ำตาล แต่ส่วนใหญ่มักเป็นสีแดงหรือมีเลือดปน ผู้เชี่ยวชาญพูดถึงปัสสาวะชนิดนี้ - ปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์

นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นได้ว่าแม้จะมีเม็ดเลือดแดงอยู่ในปัสสาวะ แต่สีของมันก็ยังคงไม่เปลี่ยนแปลงซึ่งเรียกว่า hematuria - ปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์

ปัสสาวะที่แยกได้หมายความว่ามีเพียงเม็ดเลือดแดงอยู่ในปัสสาวะโดยไม่มีความผิดปกติอื่น ๆ (เช่นโปรตีนในปัสสาวะลูกกลิ้ง) เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะอาจมาจากส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะตั้งแต่ไตไปจนถึงท่อปัสสาวะ

Hematuria ซึ่งเป็นเลือดในปัสสาวะ รับฟังข้อมูลที่สำคัญที่สุด นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ

Haematuria - การอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเช่น กระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือวัณโรคกระเพาะปัสสาวะเป็นที่ประจักษ์ตั้งแต่แรกโดยมีปัญหาในการปัสสาวะ

ความเจ็บปวดขณะถ่ายปัสสาวะอาจเกิดแรงกดทับที่กระเพาะปัสสาวะและโรคโพลาคิยูเรียร่วมด้วย การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมักมาพร้อมกับไข้

อ่านเพิ่มเติม: สีของปัสสาวะ สีของปัสสาวะหมายถึงอะไร? อาการของโรคอะไรที่ทำให้ปัสสาวะมีกลิ่นผิดปกติได้? URIN: การวิเคราะห์ การทดสอบปัสสาวะขั้นพื้นฐานที่บอกได้มากเกี่ยวกับสุขภาพ

Hematuria - โรคไต

• โรคไตเป็นที่ประจักษ์โดยฉับพลันโดยปกติจะมีอาการจุกเสียดปวดอย่างรุนแรงในบริเวณเอวที่แผ่กระจายไปยัง perineum หรือปวดท้อง paroxysmal (โดยปกติในเด็กเล็ก) มีอาการอาเจียนเป็นครั้งคราว เมื่อแคลคูลัสขัดขวางการไหลออกของปัสสาวะอาจเกิดภาวะ anuria และ post-renal renal failure

ปัสสาวะของผู้ป่วยที่มีภาวะปัสสาวะเป็นเลือดมักเป็นสีน้ำตาล เฉพาะเมื่อมีเลือดออกมากและสดหรือมีเลือดออกจากทางเดินปัสสาวะส่วนท้ายเท่านั้นที่จะเป็นสีแดงสดได้

• โรคไต (หลายรูปแบบ) ทำให้เกิดความดันโลหิตสูงและ / หรืออาการบวมน้ำในผู้ป่วยหลายราย นอกจากนี้ยังสามารถเปลี่ยนสีของปัสสาวะเป็นสีเข้ม (สีโคคา - โคลา)
• วัณโรคไตมักก่อให้เกิดอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นอุณหภูมิสูงขึ้นปวดหลังส่วนล่างหรือปวดท้องและอาการของกระเพาะปัสสาวะอักเสบ: ปวดและแสบร้อนเมื่อปัสสาวะและรู้สึกกดดันกระเพาะปัสสาวะ
• โรคไตเรื้อรังมีลักษณะอาการปวดเรื้อรังบริเวณบั้นเอวหรือปวดท้องและความดันโลหิตสูง
• papillary necrosis มักเกิดในผู้ที่เป็นเบาหวานและใช้ยาแก้ปวดมากเกินไป
• ไตมีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณบั้นเอวซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนและมีไข้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่เกิดภาวะโปรตีนในปัสสาวะนอกเหนือไปจากปัสสาวะ เลือดในปัสสาวะอาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในไตเช่นเส้นเลือดในไตตีบและหลอดเลือดแดงในไต
• Nutcracker syndrome ซึ่งเป็นสาระสำคัญของการขยายตัวของหลอดเลือดดำไตด้านซ้ายเป็นที่ประจักษ์โดยความเจ็บปวดในช่องท้องซึ่งมักจะแผ่กระจายไปทางด้านหลังและบริเวณบั้นเอวความอ่อนแอเส้นเลือดขอดที่ขาส่วนล่างริดสีดวงทวารและในผู้ชายนอกจากนี้ยังมีอาการปวดในอัณฑะด้านซ้ายและเส้นเลือดขอด

สำคัญ

สีแดงของปัสสาวะไม่ได้บ่งบอกถึงการมีเลือดเสมอไป

สีแดงของปัสสาวะไม่ได้เกิดจากการมีเม็ดเลือดแดงเสมอไป

สีแดงหรือน้ำตาลแดงของปัสสาวะอาจเกี่ยวข้องกับการมีฮีโมโกลบินหรือไมโอโกลบินในปัสสาวะหรือพอร์ไฟเรีย

นอกจากนี้ยังสามารถปรากฏขึ้นหลังจากรับประทานอาหารบางชนิดเช่นบีทรูทรูบาร์บ

เป็นที่น่ารู้ว่าสีของปัสสาวะอาจเปลี่ยนสีของผลิตภัณฑ์บางอย่างได้

Haematuria - โรคของต่อมลูกหมาก (ต่อมลูกหมาก)

• โรคต่อมลูกหมากโตส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในผู้ชายที่อายุมากกว่า 50 ปี พวกเขาอาจบ่นว่ามีการอุดตันและรู้สึกว่าต่อมลูกหมากโต
• ต่อมลูกหมากอักเสบมักเกิดในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปี และทำให้มีอาการ dysuria เช่นปัสสาวะลำบาก นอกจากนี้ยังอาจมีอาการกระเพาะปัสสาวะอุดตันปวดและกดเจ็บที่ต่อมลูกหมาก

Hematuria - โรคมะเร็ง

มะเร็งกระเพาะปัสสาวะมะเร็งไตมะเร็งต่อมลูกหมากท่อไตและมะเร็งท่อปัสสาวะมักได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 55 ปีซึ่งมีปัจจัยเสี่ยง (การสูบบุหรี่ประวัติครอบครัวที่เป็นบวกการสัมผัสกับสารเคมี) จากนั้นอาการทางระบบที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะไตต่อมลูกหมากหรือท่อไตจะปรากฏขึ้น

เม็ดเลือดแดงอาจบ่งบอกถึงเนื้องอกของ Wilms ซึ่งเป็นมะเร็งไตที่เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก

ลักษณะอาการของโรคคือเส้นรอบวงท้องขยายใหญ่ขึ้น นอกจากนี้ยังมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นปวดท้องอาเจียนมีไข้และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะกำเริบ

Hematuria - endometriosis

ในกรณีของ endometriosis foci ในระบบทางเดินปัสสาวะ (เมื่อแทรกซึมเข้าไปในผนังกระเพาะปัสสาวะ) ปัสสาวะจะอยู่ร่วมกับการมีประจำเดือน

อาการ Dysuria อาจปรากฏขึ้นเช่นความเจ็บปวดขณะถ่ายปัสสาวะความเจ็บปวดในกระเพาะปัสสาวะความยากลำบากในการกลั้นปัสสาวะและโรคโปลิโอ

สำคัญ

เลือดออกและยา

เลือดในปัสสาวะอาจเกิดจากการใช้ยาบางชนิดโดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่นเฟนินดิโอน) ซึ่งป้องกันไม่ให้เลือดจับตัวเป็นก้อนได้อย่างถูกต้องและทำให้ปัสสาวะในปริมาณมากเกินไปและยาปฏิชีวนะ (เช่นฟีนาโซปีริดีน) อาการเม็ดเลือดแดงอาจปรากฏขึ้นหลังจากรับประทานแคสคาร่าเช่นเปลือกบัค ธ อร์นไดฟีนิลไฮแดนโทอินเมทิลโดปาฟีนาซิตินและยาระบายเช่นฟีนอฟทาลีนและง่วงนอน

Hematuria - สาเหตุอื่น ๆ

• การบาดเจ็บที่ทางเดินปัสสาวะ (ทื่อหรือทะลุ)
• สิ่งแปลกปลอมในทางเดินปัสสาวะ
• การเปลี่ยนแปลงของรังสี (หลังการฉายแสง)
• อาการปวดเอวเป็นที่ประจักษ์โดยความเจ็บปวดในบริเวณบั้นเอว
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง (โรคลูปัส erythematosus, polyarteritis nodosa)
• การติดเชื้อไข้สูง
• โรคโลหิตจางชนิดเคียวหรือเป็นพาหะของยีนของโรค (ส่วนใหญ่เกิดในคนผิวดำส่วนใหญ่เป็นเด็กและผู้ใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค)
• การแตกหักของอวัยวะเพศชาย

สำคัญ

ระวัง Schistosomiasis!

การเดินทางไปยังแอฟริกาอินเดียหรือตะวันออกกลางอาจเกี่ยวข้องกับโรค schistosomiasis ซึ่งเป็นโรคพยาธิที่เกิดจากเชื้อราชนิดนี้ Schistosomaซึ่งปรากฏตัวใน ปัสสาวะ

พยาธิใบไม้ซึ่งอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมทางน้ำจะแทรกซึมเข้าไปในผิวหนังของมนุษย์ (โดยปกติคือเท้า) เข้าไปในเส้นเลือดตื้น ๆ ที่มันเริ่มล่าอาณานิคม

ส่วนใหญ่มักจะทำรังในท่อของกระเพาะปัสสาวะ (ด้วยเหตุนี้จึงเป็นปัสสาวะ) จากนั้นเข้าสู่อวัยวะต่างๆพร้อมกับกระแสเลือด

ขึ้นอยู่กับ: คู่มือ Merck อาการทางคลินิก: แนวทางปฏิบัติในการวินิจฉัยและการบำบัดภายใต้ แก้ไขโดย Porter R. , Kaplan J. , Homeier B. , Wrocław 2010