เห็บอัมพาต: อาการสาเหตุและการรักษา

อัมพาตของเห็บสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากเห็บกัด เด็กเล็กอายุต่ำกว่า 8 ปีมักมีอาการ อะไรคือสาเหตุของอัมพาตที่เกิดจากเห็บ - อะไรคือสาเหตุ? อาการอัมพาตที่เกิดจากเห็บคืออะไรและการรักษาคืออะไร?

สารบัญ:

1. เห็บอัมพาต - สาเหตุ
2. เห็บอัมพาต - อาการ
3. เห็บอัมพาต - การวินิจฉัย
4. เห็บอัมพาต - การรักษา
5. เห็บอัมพาต - การป้องกัน
6. อัมพาตของเห็บมีผลต่อเด็กเป็นหลัก

อัมพาตของเห็บเกิดขึ้นหลังจากเห็บกัดโดยส่วนใหญ่เห็บตัวเมียที่โตเต็มวัยจะเกิดขึ้นในทวีปอเมริกาเหนือและชายฝั่งตะวันออกของออสเตรเลีย มีการจดทะเบียนบางกรณีในยุโรปและแอฟริกาด้วย

โรคนี้มีผลต่อคนทุกวัย แต่มักได้รับการวินิจฉัยในเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี¹

การวิเคราะห์อุบัติการณ์ในทุกรัฐของสหรัฐอเมริกาในปี พ.ศ. 2489-2549 ยืนยันว่าผู้ป่วย 80% เป็นผู้ป่วยและเด็กหญิงอายุต่ำกว่า 8 ปี

นอกจากนี้ในออสเตรเลียเด็กอายุ 1 ถึง 5 ขวบต้องทนทุกข์ทรมานจากเห็บอัมพาต

เห็บอัมพาต - สาเหตุ

สาเหตุของการเป็นอัมพาตของเห็บคือสารพิษในน้ำลายของเห็บที่ปล่อยเข้าสู่ร่างกายของโฮสต์ในระหว่างการให้อาหาร

กลไกการออกฤทธิ์ของ neurotoxins ยังไม่เป็นที่เข้าใจ แต่เชื่อว่าขึ้นอยู่กับชนิดของเห็บ

ตัวอย่างเช่นตัวอ่อนของเห็บที่พบในแอฟริกา Argas walkerae ทำให้เกิดอัมพาตที่อ่อนแอโดยการลดการนำกระแสประสาทตามเส้นใยประสาทส่วนปลายและลดความเร็วของการนำในเซลล์ประสาทของมอเตอร์

กลไกการออกฤทธิ์ของ neurotoxins มักคล้ายกับ botulinum toxin

อัมพาตเห็บส่วนใหญ่เกิดจากเห็บตัวเมียที่ปฏิสนธิ อย่างไรก็ตามมีรายงานการติดเชื้อจากตัวอ่อนและตัวอ่อนที่พบได้ยาก

มีเห็บกว่า 60 ชนิดที่สามารถทำให้เกิดอัมพาตได้ เห็บเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นเห็บจากตระกูล Ixodes เช่น Ixodes holocyclus ที่พบทางชายฝั่งตะวันออกของออสเตรเลียเห็บ Dermacentor ที่มีอยู่ในเทือกเขาร็อกกีชายฝั่งตะวันตกเฉียงเหนือของสหรัฐอเมริกาและทางตะวันตกเฉียงใต้ของแคนาดา¹

ในประเทศแถบยุโรปรวมถึงโปแลนด์มีเห็บ 6 ชนิดที่สามารถทำให้เห็บเป็นอัมพาต¹

อ่านเพิ่มเติม: ภาวะแทรกซ้อนของ Lyme - อาการทางระบบประสาทข้อต่อการเต้นของหัวใจหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) และโรคข้ออักเสบ Lyme neuroborreliosis - อาการและการรักษา

เห็บอัมพาต - อาการ

อัมพาตเห็บมีสองขั้นตอน:

1. ระยะเวลาก่อนเริ่มมีอาการของโรค

เป็นลักษณะอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ที่ไม่เฉพาะเจาะจง:

อัมพาตของเห็บมักไม่มีไข้บางครั้งอุณหภูมิของร่างกายอาจสูงขึ้นเล็กน้อยไม่พบอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน

• อ่อนแอลง
• ง่วงนอน
• ปวดหัว
• บางครั้งอัมพาต (รู้สึกเสียวซ่าชา)

อาการเจ็บป่วยเหล่านี้จะปรากฏโดยเฉลี่ยภายใน 36 ชั่วโมงหลังจากเห็บกัดผิวหนัง การกำจัดเห็บอย่างรวดเร็วซึ่งเป็นแหล่งที่มาของ neurotoxin จะป้องกันการพัฒนาของโรค

2. ระยะของอัมพาตที่เหมาะสม

อาการจะปรากฏขึ้นระหว่าง 4 ถึง 7 วันหลังจากเห็บกัด

ระยะเวลาของอัมพาตที่เหมาะสมจะอยู่ในรูปของกล้ามเนื้ออ่อนแรงและกล้ามเนื้อเป็นอัมพาต เริ่มต้นด้วยปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานของการเคลื่อนไหวและการรักษาสมดุล (ataxia) และการลดลงของกล้ามเนื้อแขนขา

ผู้ป่วยมีปัญหาในการเดินและนั่งลง

มีรายงานเกี่ยวกับอัมพาตที่เกิดจากเห็บที่ซับซ้อนโดย myocarditis และ myositis

อัมพาตจากน้อยไปมากและส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นจากแขนขาส่วนล่างขึ้นไปนำไปสู่อัมพาตอัมพาตอัมพฤกษ์ นอกจากนี้ยังสามารถเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อทางเดินหายใจ

นอกจากนี้ยังมีการอธิบายอาการอัมพาตของกล้ามเนื้อแยกจากเส้นประสาท VII หรือกล้ามเนื้อของลูกตา

นอกจากนี้ยังมีรายงานการน้ำลายไหล dysarthria อาการกลืนลำบากความผิดปกติของการพูดและหนังตาตก

บทความแนะนำ:

Neuroborreliosis - อาการ วิธีการรับรู้โรค Lyme ระบบประสาท?

เห็บอัมพาต - การวินิจฉัย

อัมพาตของเห็บคล้ายกับหลายโรคที่มีอาการอัมพาตอัมพาต มีหลายกรณีที่เป็นที่ทราบกันดีว่าการวินิจฉัยโรค Guillain-Barre syndrome ผิดพลาดและผู้ป่วยได้รับการรักษาโดยไม่จำเป็นด้วย plasmapheresis และ immunoglobulin G.

เห็บอัมพาตควรแตกต่างจาก:

ไม่มีความผิดปกติใด ๆ ในการทดสอบทางห้องปฏิบัติการและการถ่ายภาพ

• พิษจากโบทูลินั่มท็อกซิน
• โปลิโอ
• ไขสันหลังบาดเจ็บ
• myelitis ตามขวาง
• myasthenia gravis
• พิษจากโลหะหนักหรือสารประกอบออร์กาโนฟอสฟอรัส
• ไข้เวสต์ไนล์

สิ่งที่ควรรู้: การทดสอบ Western Blot และโรค Lyme การตีความผลการทดสอบ

เห็บอัมพาต - การรักษา

อาการอัมพาตจะหายไปหลังจากกำจัดเห็บออกจากผิวหนัง เร็วแค่ไหน? มันขึ้นอยู่กับชนิดของเห็บ ตัวอย่างเช่นเมื่อเอาเห็บ Dermacentor spp. ออกจะมีอาการดีขึ้นอย่างรวดเร็วและอาการจะหายไปภายใน 60 ชั่วโมง

อ่านเพิ่มเติม: วิธีลบเห็บทีละขั้นตอน

การกำจัดเห็บอย่างรวดเร็วจะช่วยป้องกันการเกิดอัมพาตของเห็บ (อัมพาตเกิดขึ้นเมื่อเห็บเข้าไปในร่างกายมนุษย์เป็นเวลา 4 ถึง 7 วัน)

อย่างไรก็ตามในกรณีของเห็บ Ixodes holocyclus ระยะเวลานี้สามารถขยายได้อย่างมากถึงหลายสัปดาห์

ในกรณีที่กล้ามเนื้อหายใจเป็นอัมพาตผู้ป่วยอาจต้องใช้เครื่องช่วยหายใจในระยะสั้น

แนะนำให้รักษาตามอาการเมื่อมีอาการคันลมพิษหรือบวมบริเวณที่ถูกเห็บกัด

อาจต้องใช้การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเมื่อเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียในพื้นที่มากขึ้นหรือเมื่อวินิจฉัยโรคที่เกิดจากเห็บ

เห็บอัมพาต - การป้องกัน

ขอแนะนำให้ตรวจร่างกายอย่างรอบคอบหลังจากกลับบ้านจากการเข้าพักในพื้นที่ป่าแปลงที่ดินสำนักหักบัญชีพื้นที่ติดกับอ่างเก็บน้ำ

ขอแนะนำให้ใช้การเตรียมการขับไล่เครื่องแต่งกายที่เหมาะสม: เสื้อผ้าแขนยาวกางเกงขายาวที่ซ่อนอยู่ในถุงเท้า

บทความแนะนำ:

โรค Lyme ในเด็ก - อาการการวินิจฉัยและการรักษา

อัมพาตของเห็บมีผลต่อเด็กเป็นหลัก

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วอัมพาตเห็บส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็ก เขาปรากฏตัวขึ้นอนึ่ง Kailyn Kirk วัย 5 ขวบจาก Grenada ใน Mississippi (USA) ซึ่งเป็นอัมพาตชั่วคราวหลังจากถูกเห็บกัดที่ศีรษะ

หญิงสาวไม่สามารถเดินล้มลงและมีปัญหาในการพูด แม่ของเธอแปรงผมของลูกพบเห็บขนาดใหญ่เกาะอยู่บนหนังศีรษะ

เมื่อมาถึงโรงพยาบาลแพทย์ให้ความมั่นใจกับพ่อแม่ของเด็กว่าหลังจากเอาเห็บออกแล้วอาการอัมพาตจะหายไปภายใน 12-24 ชั่วโมงและพวกเขาก็ทำเช่นนั้น โชคดีที่ Kailyn Kirk ฟื้นในที่สุด

บรรณานุกรม:

1. Borawski K. , Pancewicz S. , Czupryna P. , Zajkowska J. , Moniuszko-Malinowska A. , Paraliż kelszczowy, "Epidemiological Review" 2018; 72 (1)