บาโคลเฟนโพลฟาร์มา

1 เม็ด มี baclofen 10 มก. หรือ 25 มก. การเตรียมประกอบด้วยแลคโตส

หนังบู๊

อะนาล็อกของกรดγ-aminobutyric (GABA) ที่มีฤทธิ์ลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อโครงร่าง มันยับยั้งปฏิกิริยาตอบสนองแบบโมโนและโพลีซิแนปติกที่ระดับของไขสันหลังซึ่งอาจเกิดจาก hyperpolarisation ของปลายประสาทจากน้อยไปมาก นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ยับยั้งการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง ไม่ช่วยลดการนำกระแสประสาทและกล้ามเนื้อในระดับของมอเตอร์ ช่วยลดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อมากเกินไปจึงช่วยในการฟื้นฟูสมรรถภาพ ดูดซึมได้ดีและรวดเร็วจากระบบทางเดินอาหารถึงระดับความเข้มข้นสูงสุด 2-3 ชั่วโมงหลังการให้ยา T0.5 คือ 2.5-4 ชม. มันทะลุกำแพงรกและเข้าไปในน้ำนมแม่และกำแพงเลือดสมองในระดับเล็กน้อย 15% ของขนาดยาจะถูกเผาผลาญในตับ 70-80% ของสารเตรียมถูกขับออกทางไตโดยส่วนใหญ่ไม่เปลี่ยนแปลง

ปริมาณ

ปากเปล่า. ขนาดยาควรเป็นรายบุคคลเพื่อหาขนาดยาต่ำสุดที่มีประสิทธิผลโดยไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง ผู้ใหญ่: ในช่วง 3 วันแรก 5 มก. 3 ครั้งต่อวันจากนั้นเพิ่มครั้งเดียว 5 มก. ทุกๆ 3 วันจนกว่าจะถึง 20 มก. 3 ครั้งต่อวัน ในกรณีส่วนใหญ่ปริมาณที่มีประสิทธิภาพคือ 30-75 มก. หากจำเป็นให้เพิ่มขนาดยาอย่างระมัดระวัง ปริมาณสูงสุดไม่ควรเกิน 100 มก. / วัน ไม่ควรหยุดการรักษาด้วย Baclofen ทันทีเนื่องจากอาจเกิดภาพหลอนและอาการกำเริบของภาวะกระตุกได้ ควรลดขนาดยาลงเรื่อย ๆ ในช่วงเวลาประมาณ 1-2 สัปดาห์ เด็กและวัยรุ่นอายุไม่เกิน 18 ปี: ควรเริ่มการรักษาด้วยขนาดยาที่ต่ำมาก (โดยประมาณ 0.3 มก. / กก. น้ำหนักตัวต่อวัน) แบ่ง 2-4 ครั้ง (ควรแบ่ง 4 ครั้ง) ควรเพิ่มขนาดยาอย่างระมัดระวังในช่วงเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์จนกว่าผลการรักษาที่คาดหวังจะสำเร็จในเด็ก ปริมาณประจำวันสำหรับการบำรุงรักษาคือ 0.75 - 2 มก. / กก. ปริมาณสูงสุดต่อวันไม่ควรเกิน 40 มก. ในเด็กอายุ 8 ปีปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 60 มก. Baclofen ในรูปแบบของแท็บ ไม่ควรใช้กับเด็กที่ชั่งน้ำหนัก กลุ่มผู้ป่วยพิเศษ ในผู้ป่วยสูงอายุควรเพิ่มขนาดยาด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง (รวมถึงการฟอกเลือด) ควรลดขนาดยาลงเหลือ 5 มก. วิธีการให้ ควรรับประทานยาพร้อมอาหาร

ข้อบ่งใช้

ภาวะกล้ามเนื้อกระตุกที่เกิดขึ้นในระหว่าง: เส้นโลหิตตีบหลายเส้น, การบาดเจ็บที่ไขสันหลังอื่น ๆ (เช่นเนื้องอกของไขสันหลัง, โพรงของกระดูกสันหลัง, โรคของเซลล์ประสาทสั่งการ, โรคไขสันหลังอักเสบตามขวาง, การบาดเจ็บที่ไขสันหลัง), อุบัติเหตุเกี่ยวกับหลอดเลือดในสมอง, อัมพาตสมอง, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, บาดเจ็บที่ศีรษะ เด็กและวัยรุ่นที่มีอายุไม่เกิน 18 ปี: การรักษาอาการกระตุกของต้นกำเนิดในสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกิดจากสมองพิการรวมทั้งจากอุบัติเหตุในหลอดเลือดสมองหรือจากการมีการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกหรือโรคความเสื่อมของสมอง ยานี้ยังระบุไว้สำหรับการรักษาตามอาการของภาวะกล้ามเนื้อกระตุกซึ่งเป็นผลมาจากการติดเชื้อและโรคของไขสันหลังการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมการบาดเจ็บแผลของเนื้องอกและต้นกำเนิดที่ไม่ทราบสาเหตุเช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้นอัมพาตเส้นประสาทไขสันหลังอักดิ์ อัมพาตหรืออัมพฤกษ์ของแขนขาส่วนล่างและการบีบอัดของไขสันหลัง

ข้อห้าม

ความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น

ข้อควรระวัง

ใช้และตรวจสอบผู้ป่วยที่มีอาการทางจิตอย่างระมัดระวังโรคจิตเภทภาวะชักและภาวะสับสน ควรหยุดการเตรียมการอย่างช้าๆ (หากไม่มีผลข้างเคียงที่รุนแรง) มีรายงานความวิตกกังวลและสับสนเพ้อภาพหลอนความผิดปกติทางจิตประสาทคลุ้มคลั่งหรือหวาดระแวงชัก (สถานะ epilepticus) dyskinesia หัวใจเต้นเร็วไฮเปอร์เทอร์เมีย rhabdomyolysis และอาการเกร็งของการฟื้นตัวชั่วคราวที่แย่ลงหลังจากหยุดใช้งานอย่างกะทันหันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากใช้งานเป็นเวลานาน . Baclofen ถูกขับออกทางปัสสาวะโดยส่วนใหญ่ไม่เปลี่ยนแปลง ควรใช้ Baclofen ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องและควรให้เฉพาะกับผู้ป่วยที่เป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายหากผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับมีมากกว่าความเสี่ยง อาการทางระบบประสาทและอาการของการให้ยาเกินขนาดรวมถึงอาการทางคลินิกของโรคสมองเป็นพิษ (เช่นความสับสนสับสนอาการง่วงซึมและระดับความรู้สึกหดหู่) ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องที่รับประทาน baclofen ในช่องปากในขนาดที่มากกว่า 5 มก. ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อให้รับรู้สัญญาณของความเป็นพิษได้ทันที ความระมัดระวังโดยเฉพาะเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อใช้ baclofen กับสารหรือการเตรียมการที่อาจมีผลอย่างมากต่อการทำงานของไต ควรตรวจสอบการทำงานของไตอย่างรอบคอบและควรปรับขนาดยา baclofen ทุกวันให้เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงความเป็นพิษ ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการรักษาผู้ป่วยสูงอายุ (เพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียง) ผู้ป่วยโรคลมชักที่ต้องได้รับการรักษาด้วยการเตรียมยาควรได้รับการติดตามอย่างต่อเนื่องเนื่องจากประสิทธิภาพของยากันชักลดลงและการเปลี่ยนแปลงในบันทึก EEG ใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยที่ต้องเพิ่มความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพื่อรักษาตำแหน่งและความสมดุลของร่างกายให้ตรงหรือเพื่อเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหว ควรใช้การเตรียมการด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่ได้รับยาที่ลดความดันโลหิต (อาจมีปฏิสัมพันธ์) ควรใช้ความระมัดระวังในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจการทำงานของตับบกพร่องและในผู้ป่วยที่มีอาการของกล้ามเนื้อหูรูดกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น (อาจมีการกักเก็บปัสสาวะ) พบการเพิ่มขึ้นของ AST อัลคาไลน์ฟอสฟาเทสและการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยบางรายที่ได้รับการรักษาด้วย baclofen มีการระบุการทดสอบในห้องปฏิบัติการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับและโรคเบาหวาน เนื่องจากข้อมูลที่ จำกัด มากการใช้ baclofen ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีควรขึ้นอยู่กับการพิจารณาถึงประโยชน์และความเสี่ยงของการบำบัดเป็นรายบุคคล เนื่องจากมีปริมาณแลคโตสจึงไม่ควรใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้กาแลคโตสทางพันธุกรรมที่หายากการขาดแลคเตส (ชนิด Lappa) หรือการดูดซึมกลูโคส - กาแลคโตส malabsorption

กิจกรรมที่ไม่พึงปรารถนา

พบบ่อยมาก: ความสับสน, ความใจเย็น, อาการง่วงซึม, คลื่นไส้ ที่พบบ่อย: นอนไม่หลับ, สับสน, ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ, วิงเวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, เวียนศีรษะ, ataxia, ภาพรบกวน, ความวุ่นวายในที่พัก, อาตา, ความดันเลือดต่ำ, ปากแห้ง, ความผิดปกติของรสชาติ, อาการเบื่ออาหาร, การสำลัก, อาเจียน, ท้องผูก, ท้องร่วง, ผื่น, เหงื่อออกมาก, กล้ามเนื้ออ่อนแรง, ปวดกล้ามเนื้อ, แรงสั่นสะเทือน, polyuria, การถ่ายปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ, การถ่ายปัสสาวะอย่างเจ็บปวด, อ่อนแอ, อ่อนเพลีย, อ่อนเพลีย, อุณหภูมิต่ำ หายาก: ความรู้สึกสบายความกระวนกระวายใจความซึมเศร้าภาพหลอนฝันร้ายการลดลงของเกณฑ์การจับกุมและการชักเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคลมชักอัมพาตความผิดปกติของการพูดลดการเต้นของหัวใจหายใจลำบากใจสั่นเจ็บหน้าอกเป็นลมหมดสติ , อาการบวมที่ข้อเท้า, ภาวะซึมเศร้าของระบบทางเดินหายใจ, ปวดท้อง, ความผิดปกติของตับ, การเก็บปัสสาวะ, การปัสสาวะรดที่นอน, เม็ดเลือดแดง, การหลั่งล้มเหลว, ความอ่อนแอ ไม่ทราบข้อมูล: น้ำหนักเพิ่มขึ้น, กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะนอนหลับ (กรณีของกลุ่มอาการหยุดหายใจขณะนอนหลับส่วนกลางที่เกี่ยวข้องกับการให้ยา baclofen ในปริมาณสูง≥100มก. ในผู้ป่วยที่ติดสุรา), อาการคัดจมูก, การตรวจเลือดทางอุจจาระในทางบวก, อาการคัน . มีการสังเกตอาการเกร็งที่แย่ลง (ปฏิกิริยาของยาที่ขัดแย้งกัน) ในผู้ป่วยบางราย

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ในระหว่างตั้งครรภ์ให้ใช้เฉพาะเมื่อผลประโยชน์ที่คาดว่าจะเกิดกับมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ Baclofen ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ไม่แนะนำให้ใช้ระหว่างให้นมบุตร

ความคิดเห็น

Baclofen สามารถมีผลสงบและลดความเข้มข้นของคุณ ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยควรละเว้นจากการขับรถหรือใช้เครื่องจักรหรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ขอแนะนำให้ตรวจสอบการทดสอบในห้องปฏิบัติการ (กิจกรรมของทรานซามิเนสอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสความเข้มข้นของกลูโคส) โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับและโรคเบาหวาน การเตรียมอาจทำให้ได้รับการตรวจเลือดทางอุจจาระเป็นบวก

การโต้ตอบ

การเตรียมการช่วยเพิ่มฤทธิ์กล่อมประสาทของแอลกอฮอล์และยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลางเพิ่มผลของยาลดความดันโลหิต (อาจต้องเปลี่ยนขนาดยา) และเพิ่มการเคลื่อนไหวของยาในผู้ป่วยควบคู่กันไปโดยใช้เกลือลิเธียม Tricyclic antidepressants สามารถเพิ่มผลของการเตรียมและลดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อได้อย่างมาก ภาวะสับสนภาพหลอนและความปั่นป่วนอาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคพาร์กินสันที่ได้รับการรักษาด้วยการเตรียม levodopa / carbidopa การเตรียมยาช่วยยืดเวลาการปวดเมื่อยที่เกิดจาก fentanyl ยาที่อาจทำให้ไตวาย (เช่นไอบูโพรเฟน) ชะลอการขับออกของบาโคลเฟนส่งผลให้เกิดพิษ

ราคา

Baclofen Polpharma ราคา 100% PLN 14.71

สารเตรียมประกอบด้วยสาร: Baclofen