Calprotectin ในอุจจาระ (อุจจาระ) - บรรทัดฐาน Calprotectin ที่เพิ่มขึ้นหมายถึงอะไร?

Calprotectin ในอุจจาระ (อุจจาระ) เป็นสารที่อาจบ่งบอกถึงการอักเสบของระบบย่อยอาหาร การทดสอบ Fecal calprotectin ช่วยในการระบุโรคลำไส้อักเสบและแยกความแตกต่างจากอาการลำไส้แปรปรวนดังนั้นจึงมักหลีกเลี่ยงการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ การทดสอบอุจจาระ Calprotectin คืออะไร? อะไรคือมาตรฐานสำหรับการศึกษานี้? Calprotectin ที่เพิ่มขึ้นหมายถึงอะไร?

Calprotectin เป็นสารที่ปรากฏในร่างกายเมื่อมีการอักเสบ Calprotectin เรียกอีกอย่างว่าเครื่องหมายการอักเสบหรือ "เครื่องตรวจจับ" การอักเสบ ในระหว่างการอักเสบระดับของ calprotectin จะเพิ่มขึ้นในพลาสมาน้ำไขข้อปัสสาวะน้ำลายและอุจจาระ (อุจจาระ) ในกรณีหลังนี้อาจบ่งบอกถึงการอักเสบของระบบย่อยอาหาร

Calprotectin - ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจ

• ความสงสัยหรือการเฝ้าติดตามการรักษาโรคลำไส้อักเสบที่วินิจฉัยแล้ว - รวมถึง โรค Crohn, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลดังนั้นลักษณะของอาการเช่น:

- ท้องเสียซ้ำ (มีเลือดและมูก)
- อาการปวดท้อง
- เบื่ออาหาร

การศึกษานี้ไม่ได้รับการชดใช้จากกองทุนสุขภาพแห่งชาติ ราคาประมาณ 150 PLN

• การอักเสบเฉียบพลันของลำไส้
• ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเอาติ่งเนื้อของลำไส้ใหญ่ออก
• แยกแยะระหว่างโรคลำไส้อักเสบ (IBD) และโรคลำไส้แปรปรวน (IBS) หรือความผิดปกติของลำไส้ทำงาน (โรคเหล่านี้มีอาการคล้ายกัน)
• สงสัยว่ามีการอักเสบในปาก

แนวทาง NICE ของอังกฤษปี 2015 แนะนำให้ใช้การตรวจวัด fecal calprotectin เป็นการทดสอบเสริมในการวินิจฉัยแยกโรค IBD และ IBS ในผู้ที่มีอาการทางคลินิกที่เพิ่งเริ่มมีอาการซึ่งไม่สงสัยว่าเป็นกระบวนการของเนื้องอก

Calprotectin - การทดสอบคืออะไร?

การทดสอบเกี่ยวข้องกับการตรวจหา calprotectin ในตัวอย่างอุจจาระ ระดับ calprotectin ในตัวอย่างจะคงที่นานถึง 7 วัน นอกจากนี้ยังไม่ผันผวนทุกวัน - ตัวอย่างเดียวก็เพียงพอที่จะได้ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้

อ่านเพิ่มเติม: neurostimulator เส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์ในการรักษาภาวะกลั้นอุจจาระไม่ได้ KEAL TEST วินิจฉัยโรคระบบย่อยอาหารการทดสอบพยาธิ Faecal - ผล จะทำการทดสอบเมื่อใดและอย่างไร? สำคัญ

Calprotectin - มาตรฐาน

• <50 μg / g - อยู่ในช่วงปกติ ผลลัพธ์ที่อยู่ในช่วงปกติจะไม่รวมกระบวนการอักเสบในลำไส้ ลำไส้แปรปรวนน่าจะเป็นสาเหตุของอาการ
• 50-150 μg / g - เป็นบวกเล็กน้อย (ควรติดตามผู้ป่วยการทดสอบสามารถทำซ้ำได้หลังจาก 6-8 สัปดาห์หากจำเป็น)
• > 150 μg / g - บ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบที่ใช้งานอยู่และต้องการการขยายการวินิจฉัยอย่างรวดเร็ว (การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่การทดสอบความคมชัดของเอ็กซ์เรย์การตรวจทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม)

เพิ่ม calprotectin

ในผู้ป่วย IBD สิ่งกีดขวางในลำไส้จะถูกเปิดออกและเม็ดเลือดขาวจะซึมผ่านผนังลำไส้ซึ่งจะนำไปสู่การปล่อยแคลโปรเทคตินเข้าไปในอุจจาระเพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่า calprotectin ในอุจจาระไม่ได้เป็นเครื่องหมายเฉพาะสำหรับโรคลำไส้อักเสบเท่านั้น
ความเข้มข้นของมันยังเพิ่มขึ้นใน:

• มะเร็งลำไส้
• โรคไขข้อที่ใช้งานอยู่
• ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
• โรคตับแข็งของตับ
• โรคปอดอักเสบ
• หลังจากความพยายามอย่างมาก
• ในขณะที่ทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)

ในทางกลับกันหลังจากการรักษาอย่างเข้มข้นด้วยฮอร์โมนต่อมหมวกไตความเข้มข้นของมันจะลดลง

คุ้มค่าที่จะรู้

Calprotectin - การทดสอบที่ช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

โรคลำไส้อักเสบเป็นปัญหาในการวินิจฉัยและการรักษาที่สำคัญ จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ในการวินิจฉัยโรคได้มีการสั่งการตรวจลำไส้ใหญ่ก่อนซึ่งเป็นการรุกราน การทดสอบความเข้มข้นของ calprotectin หลีกเลี่ยงไม่ได้ จากการทดลองทางคลินิกความไวของการทดสอบในผู้ใหญ่คือ 83-100% และความจำเพาะ 60-100% ในเด็กความไวคือ 95-100% ในขณะที่ความจำเพาะคือ 44-93% ดังนั้นหาก calprotectin เป็นเรื่องปกติไม่จำเป็นต้องใช้ colonoscopy อย่างไรก็ตามหากการทดสอบแสดงให้เห็นว่าระดับแคลโปรเทคตินสูงขึ้นอาจบ่งบอกถึงโรคลำไส้อักเสบ จากนั้นจำเป็นต้องมีการส่องกล้องลำไส้ซึ่งสามารถทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้