-przyczyny-i-leczenie.jpg)
ความผิดปกติของการกลืน (กลืนลำบาก) อาจมีหลายสาเหตุ ปัญหาการกลืนอาจเป็นผลมาจากความเสียหายของโครงสร้างในปากคอและกล่องเสียงรวมถึงโรคที่เห็นได้ชัดว่าไม่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหารส่วนบน ค้นหาสาเหตุของปัญหาการกลืนอาการที่เกี่ยวข้องและการรักษา
สารบัญ:
- ความผิดปกติของการกลืน (กลืนลำบาก): สาเหตุ
- ความผิดปกติของการกลืน (กลืนลำบาก): อาการ
- ความผิดปกติของการกลืน (กลืนลำบาก): การทดสอบอะไร?
- ความผิดปกติของการกลืน (กลืนลำบาก): การรักษา
Dysphagia หมายถึงการกลืนลำบาก - ความยากลำบากหรือไม่สามารถกลืนได้ซึ่งเกิดจากการกลืนอาหารไม่สะดวก จากนั้นผู้ป่วยจะบ่นเกี่ยวกับความรู้สึกของการกลืนที่ไม่สมบูรณ์ความรู้สึกว่ามีอะไรติดอยู่ในหลอดอาหาร
อาการกลืนลำบากอาจปรากฏขึ้นเมื่ออาหารกัดเคลื่อนจากปากไปที่ลำคอหรือเมื่ออาหารเคลื่อนผ่านหลอดอาหารซึ่งเป็นสาเหตุที่เราแยกแยะ:
- ภาวะกลืนลำบากก่อนหลอดอาหาร (หรือที่เรียกว่าภาวะกลืนลำบากส่วนบนหรือช่องปาก)
- กลืนลำบากหลอดอาหาร (ส่วนล่าง)
หากปากได้รับผลกระทบอาการต่างๆเช่น:
- การรั่วไหลของน้ำลายหรืออาหารจากปาก
- การเก็บอาหารหรือน้ำลายในปาก
- หรือทั้งคู่
หากความผิดปกติของการกลืนเกี่ยวข้องกับส่วนของคอหอยอาหารชิ้นหนึ่งอาจติดอยู่ในลำคอเข้าจมูกทำให้สำลักไอ
ในกรณีที่รุนแรงอาหารสามารถเข้าสู่ทางเดินหายใจได้ ในอาการกลืนลำบากหลอดอาหารอาหารจะสะสมอยู่ในหลอดอาหารซึ่งทำให้เกิดอาการปวดแสบร้อนหลังกระดูกหน้าอก
ปวดเมื่อกลืนกิน odynophagia เกิดขึ้นในการอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งภาวะแบคทีเรียและเชื้อราในปากคอและต่อมทอนซิลเพดานปากหรืออาจเกิดขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงและเงื่อนไขของเนื้องอกหลังการฉายรังสีในบริเวณเหล่านี้
ฟังว่าอะไรเป็นสาเหตุของปัญหาการกลืนและวิธีการรักษา นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับหากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ
ความผิดปกติของการกลืน (กลืนลำบาก): สาเหตุ
- เนื้องอก
อาการกลืนลำบากอาจเกิดขึ้นในระหว่างการเติบโตของเนื้องอกในปากลิ้นลำคอหลอดอาหารทำให้ลูเมนของระบบทางเดินอาหารส่วนบนแคบลงและป้องกันไม่ให้อาหารกัด
ประมาณ 80-90 เปอร์เซ็นต์. ผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการกลืนลำบาก เนื้องอกในช่องท้องหรือห่อของต่อมน้ำเหลืองระยะแพร่กระจายที่คออาจทำให้เกิดอาการกลืนลำบากเนื่องจากการบีบตัวของลำคอหรือหลอดอาหาร
อาการกลืนลำบากอาจเกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทสมองซึ่งเป็นสาเหตุของกระบวนการกลืนที่เหมาะสม ความเสียหายดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับเนื้องอกที่แทรกซึมเข้าไปในฐานของกะโหลกศีรษะ
การรักษาสภาพมะเร็งที่มีผลต่อบริเวณศีรษะหรือลำคอไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดหรือการฉายรังสีก็สามารถทำให้เกิดอาการกลืนลำบากได้เช่นกัน
ขั้นตอนการผ่าตัดก่อนหน้านี้และการฉายรังสีไปที่ช่องปากลิ้นคอหอยและหลอดอาหารอาจทำให้เกิดการพังผืดของเนื้อเยื่อการเคลื่อนไหวของลิ้นลดลงความยากลำบากในการเปิดปากและการตีบของหลอดอาหารทำให้เกิดอาการกลืนลำบาก
อ่านเพิ่มเติม: มะเร็งหลอดอาหาร มะเร็งหลอดอาหารสาเหตุอาการและการรักษา Esophageal Achalasia: สาเหตุอาการและการรักษาโรคหลอดอาหารตีบในช่องปาก Candidiasis: สาเหตุอาการการรักษาโรคติดเชื้อราในปาก ...
โรคทางระบบประสาท
- โรคพาร์กินสัน - ผู้ป่วยมักบ่นว่ามีปัญหาในการกัดเคี้ยวและกลืนอาหาร นอกจากนี้อารมณ์ที่หดหู่การรับรู้รสนิยมที่เปลี่ยนแปลงไปและความอิ่มเร็วส่งผลให้บริโภคอาหารน้อยลงซึ่งจะแปลโดยตรงเป็นการลดน้ำหนัก
- myasthenia gravis เป็นโรคที่มีความอ่อนแอของกล้ามเนื้อ เมื่อ myasthenia gravis มีผลต่อกล้ามเนื้อของคอหอยกล่องเสียงและช่องปากไม่เพียง แต่เกิดความผิดปกติในการพูดเท่านั้น นอกจากนี้ยังทำให้ยากต่อการกัดเคี้ยวและกลืนอาหารที่กัด
- โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม - อาการที่พบบ่อยที่สุดคือการฝ่อสายตาการพูดบกพร่องและอัมพฤกษ์ของแขนขาส่วนล่าง ผู้ป่วยสูญเสียการใช้ขาแขนสายตาและหยุดกลืน
- อาการชักกระตุกของฮันติงตัน - ป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่เคี้ยวและกลืนทำงานร่วมกัน เป็นเรื่องยากสำหรับคนป่วยที่จะเก็บอาหารไว้บนลิ้นอย่างถูกต้อง ลิ้นไม่เชื่อฟัง "คำสั่ง" อย่างถูกต้องอีกต่อไปและเมื่อคนป่วยต้องการกลืนก็ไม่สามารถทำได้
- amyotrophic lateral sclerosis - ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดที่มี bulbar form drool เนื่องจากมีปัญหาในการกลืนน้ำลายและอัมพฤกษ์นิวเคลียร์แบบทวิภาคีทวิภาคีของกล้ามเนื้อใบหน้าส่วนล่าง
โรคหลอดเลือดสมอง
ความเสียหายอย่างกะทันหันต่อเนื้อเยื่อประสาทเช่นในระหว่างที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือไขสันหลังอาจทำให้เกิดปัญหาในการกลืน
การอักเสบของปากและลำคอ
ความผิดปกติของการกลืนอาจเกิดขึ้นในระหว่างการติดเชื้อราและการอักเสบอื่น ๆ ของปากคอหรือหลอดอาหาร
โรคอื่น ๆ
โรคทั่วไปเช่น
- โรคไขข้ออักเสบ
- โรคเบาหวาน
ซึ่งก่อให้เกิดโรคระบบประสาทอาจทำให้กลืนลำบาก เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจนำไปสู่ปัญหาการกลืน ได้แก่ :
- กรดไหลย้อนหลอดอาหาร
- หลอดอาหารตีบเล็กน้อย (achalasia)
- การขาดธาตุเหล็ก
- โรคเกี่ยวกับการทำงานของหลอดอาหารกับภูมิหลังของความผิดปกติทางอารมณ์โรคประสาท
- ความดันภายนอกโดยคอพอกของต่อมไทรอยด์ต่อมน้ำเหลืองที่โตขึ้นซึ่งไม่ค่อยมีนัยสำคัญของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนคอ
- ความผิดปกติของสติ (ผู้ป่วยที่หมดสติ, กลุ่มอาการเพ้อ)
- การติดอยู่ในหลอดอาหารของสิ่งแปลกปลอม (ชิ้นส่วนของสะพานฟันกระดูก)
ความผิดปกติของการกลืนอาจเกิดจากความเสียหายหลายประเภทต่อระบบประสาทส่วนกลางหรือโครงสร้างของปากคอหอยและกล่องเสียง
ความผิดปกติของการกลืน: รายละเอียดสาเหตุในตาราง
| อาการกลืนลำบากในช่องปาก | คอหอยกลืนลำบาก | กลืนลำบากหลอดอาหาร |
|
|
|
ปัญหาการกลืน (กลืนลำบาก) ในเด็ก
ทารกที่เกิดมาพร้อมกับปัญหาทางระบบประสาทเช่นสมองพิการและความผิดปกติในระบบอัตโนมัติอาจมีปัญหาในการกลืน การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคที่มีมา แต่กำเนิดหรือที่ได้รับเช่นช่องทวารหนักหลอดอาหารหรือรูทวาร cricoid อาจส่งผลให้เกิดอาการกลืนลำบาก
ความผิดปกติของการกลืน (กลืนลำบาก): อาการ
อาการเจ็บป่วยที่ผู้ป่วยมักบ่นมากที่สุด ได้แก่ ²
- การกักเก็บอาหารในปากและลำคอ
- ความยากลำบากในการเริ่มกลืน
- อาหารขยายออกไปตามกาลเวลา
- ลดน้ำหนัก
- สำลักขณะรับประทานอาหาร
- ไอซึ่งอาจทำให้เกิดการหลั่งเพิ่มขึ้นในทางเดินหายใจการอักเสบของทางเดินหายใจและแม้แต่โรคปอดบวม
- การเผาไหม้อาการปวดหลัง
- เรออิจฉาริษยา
- น้ำลายไหลสำรอกอาเจียน
- อาการแย่ลงเมื่อนอนราบเมื่อก้มตัวลง
- กลืนอาหารแข็งได้ง่ายกว่าของเหลว
ความผิดปกติของการกลืน (กลืนลำบาก): การทดสอบอะไร?
ในบรรดาการทดสอบที่ดำเนินการในกรณีของความผิดปกติของการกลืน videofluoroscopy ให้ข้อมูลส่วนใหญ่ซึ่งช่วยให้สามารถสังเกตพลวัตของการกลืนตั้งแต่การเคี้ยวและการสร้างแท่งอาหารในช่องปากไปจนถึงการเคลื่อนไหวของฐานของลิ้นและผนังด้านข้างของลำคอในระยะคอหอย อัลตร้าซาวด์ยังช่วยประเมินการเคลื่อนไหวของลิ้นในระยะการกลืนของ oropharyngeal วิธีการอื่น ๆ ที่ช่วยในการวินิจฉัยอาการกลืนลำบาก ได้แก่ การทำ manometry หลอดอาหารการวัดค่า pH และการตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้าโดยใช้อิเล็กโทรดในช่องปากหรือขอเกี่ยวเพื่อศึกษากล้ามเนื้อคอหอย
ความผิดปกติของการกลืน (กลืนลำบาก): การรักษา
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัญหาการกลืนของคุณ ตัวอย่างเช่นหากสาเหตุคือโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal จะได้รับยาลดกรด การออกกำลังกายมีประโยชน์ในทุกกรณีรวมถึง ซึ่งประกอบด้วยในการป้องกันการกักเก็บและการเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจของปริมาณอาหาร
บรรณานุกรม:
- Terlikiewicz J. , Makarewicz R. , ความผิดปกติของการกลืน, "Polska Medycyna Paliatywna" 2003, vol. 2, no. 1, การเข้าถึงออนไลน์
- Wiskirska-Woźnica B. , Pruszewicz A. , Walczak M. , ความผิดปกติของการกลืน - ขั้นตอนการวินิจฉัยและหลักการฟื้นฟู, "Doctor's Guide", การเข้าถึงออนไลน์
-przyczyny-i-leczenie_1.jpg)
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
.jpg)
.jpg)
