อาการของ Janeway เป็นอาการทางผิวหนังที่มาพร้อมกับเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ชื่อของโรคนี้มาจากชื่อของ Edward G. ค้นหาว่าอาการของ Janeway ได้รับการรักษาอย่างไรและการพยากรณ์โรคคืออะไร
สารบัญ
- อาการของ Janeway - ระบาดวิทยา
- อาการของ Janeway - อาการ
- อาการ Janeway - การรับรู้
- อาการ Janeway - สาเหตุ
- อาการของ Janeway - การรักษา
- อาการของ Janeway - การพยากรณ์โรค
อาการของ Janeway ไม่ได้เป็นสาเหตุของการร้องเรียนใด ๆ ในทันที การเปลี่ยนแปลงที่ปรากฏบนผิวหนังไม่เจ็บปวดและไม่รบกวนประสิทธิภาพของมือ อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าการอักเสบภายในเยื่อบุหัวใจเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของเส้นเลือดอุดตันและความล้มเหลวในการไหลเวียนโลหิต
อาการของ Janeway - ระบาดวิทยา
อาการของ Janeway มักเกิดขึ้นเฉพาะในผู้ที่มีเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ แม้จะเชื่อกันว่าเป็นสิ่งที่เรียกว่า อาการทางโรคเช่นอาการที่เกิดขึ้นช่วยให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องโดยไม่เสี่ยงต่อการผิดพลาด
เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อเป็นโรคที่มีผลต่อคน 5-10 คนในทุกๆ 100,000 คนแบคทีเรียเป็นสาเหตุของเยื่อบุหัวใจอักเสบโดยส่วนใหญ่มักเป็น Staphylococci และ Streptococci
สำหรับเยื่อบุหัวใจอักเสบที่จะพัฒนาแบคทีเรียจะต้องเข้าสู่กระแสเลือด สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อผู้ป่วยต้องล้างไตนานให้สารอาหารทางหลอดเลือดหรือการผ่าตัด
การฉีดยาเป็นสาเหตุของเยื่อบุหัวใจอักเสบที่พบได้น้อยกว่า
แต่ความเสี่ยงในการเกิดโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบก็มีสูงเช่นกันหากผู้ป่วยมีอาการอักเสบรุนแรงในร่างกาย สิ่งเหล่านี้อาจเป็นฝีในช่องท้องฝีฟันฝีในไซนัสหรือแผลที่เป็นหนองบนผิวหนัง
เยื่อบุหัวใจอักเสบยังเกิดขึ้นหลังจากมีอาการแน่นหน้าอกที่ไม่ได้รับการรักษา
อาการของ Janeway - อาการ
การเปลี่ยนแปลงปรากฏในช่วงปลายของโรค ตำแหน่งของพวกเขาบนผิวหนังของมือและเท้าเปลี่ยนไป การระบาดบางอย่างอาจปรากฏขึ้นและอาการอื่น ๆ อาจหายไป แต่กระบวนการของโรคยังคงทำงานอยู่
ที่นิ้วมือและนิ้วเท้ามีการเปลี่ยนแปลงเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่ไม่เจ็บปวดในรูปแบบของ petechiae ก้อนหรือผื่นแดง เป็นลักษณะเฉพาะของโรคนี้
ลักษณะการเปลี่ยนแปลงของอาการของ Janeway อาจปรากฏขึ้นในบางกรณีและในโรคอื่น ๆ ที่มีภูมิหลังของภูมิคุ้มกัน ซึ่งรวมถึงอื่น ๆ :
- lupus erythematosus เกี่ยวกับอวัยวะภายใน
- โรคโลหิตจาง hemolytic บางประเภท
- ไทฟอยด์
อาการ Janeway - การรับรู้
แผลที่ผิวหนังโดยธรรมชาติในอาการของ Janeway จะเกิดขึ้นที่ผิวหนังของนิ้วมือและนิ้วเท้า ลักษณะของการเปลี่ยนแปลงสามรูปแบบ:
- การเปลี่ยนแปลงของเลือดออก - เกี่ยวกับประเภทของรอยช้ำหรือจุดเล็ก ๆ ที่คงอยู่เป็นเวลานาน
- การเปลี่ยนแปลงของเม็ดเลือดแดง - การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบในท้องถิ่นโดยมีสีแดงของผิวหนังบวมเล็กน้อยและยกผิวขึ้น
- ก้อนเล็ก ๆ ไม่เจ็บปวด
การเปลี่ยนแปลงที่พบบ่อยที่สุดคือ petechiae หรือ hematomas ปรากฏในสถานที่ที่สัมผัสกับความเครียดเชิงกล ซึ่งรวมถึงพื้นผิวด้านในของนิ้วมือที่จะถูกถุงหรือตาข่ายบีบ
อีกโซนของการเปลี่ยนแปลงคือฝ่าเท้าซึ่งจะกดทับตามธรรมชาติขณะเดิน
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะเกิดรอยฟกช้ำที่ก้นในผู้ที่ใช้เวลานั่งนานมาก
อาการผิวหนังเป็นพิเศษของ Janeway แต่ยังรวมถึง:
- โรคปอดบวมกำเริบซ้ำ
- อาการของเส้นเลือดอุดตันส่วนปลาย (ภายในสมองอวัยวะในช่องท้องระบบทางเดินหายใจ)
- ภาวะหัวใจล้มเหลวที่เกี่ยวข้องกับความไม่เพียงพอของวาล์วหรือการแคบลง
- ไข้
- ความอ่อนแอ
- การเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่
- หายใจลำบาก
- ปวดที่หน้าอก
แพทย์มักจะได้ยินเสียงพึมพำของหัวใจอย่างชัดเจนเมื่อตรวจคนไข้
การทดสอบในห้องปฏิบัติการแสดงเครื่องหมายของการอักเสบและเม็ดเลือดขาวที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญรวมทั้งลักษณะของความเสียหายของไต การเพาะเชื้อในเลือดสำหรับแบคทีเรียมักเป็นบวก
อาการ Janeway - สาเหตุ
สาเหตุของปรากฏการณ์ Janeway เชื่อว่าเป็นการอักเสบของเส้นเลือดฝอยซึ่งเกี่ยวข้องกับคอมเพล็กซ์แอนติเจน - แอนติบอดีที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด
เกิดขึ้นเป็นจำนวนมากเนื่องจากปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันของเยื่อบุหัวใจที่อักเสบ นอกจากนี้ปริมาณของพวกเขายังเพิ่มปฏิสัมพันธ์ข้ามของแอนติบอดีที่มุ่งต่อต้านสเตรปโตคอคชิหรือสตาฟิโลคอคซีด้วยแอนติเจนที่มีโครงสร้างคล้ายกันของเนื้อเยื่อของผู้ป่วยเอง
การอักเสบของหลอดเลือดในนิ้วนำไปสู่การอุดตันเล็กน้อยการซึมผ่านของผนังหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นการทำให้โครงสร้างอ่อนแอลงและการแตกซึ่งเป็นสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงลักษณะเฉพาะในผิวหนัง
อาการของ Janeway - การรักษา
อาการของ Janeway เป็นผลมาจากความเจ็บป่วยทางระบบและจะเกิดขึ้นอีกแม้ว่าจะได้รับการปรับปรุงชั่วคราวก็ตาม ดังนั้นขั้นตอนการรักษาขั้นพื้นฐานคือการรักษาโรคประจำตัวนั่นคือเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อในกรณีนี้
การรักษาทางเลือกจึงเป็นการให้ยาปฏิชีวนะที่เลือกโดยใช้ยาปฏิชีวนะโดยคำนึงถึงชนิดของแบคทีเรียและความไวต่อยาปฏิชีวนะเฉพาะกลุ่ม
ผู้ป่วยจะได้รับยาต้านการอักเสบ (ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และสเตียรอยด์) และการเตรียมการเพื่อควบคุมการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันผู้ป่วยจากโรคเส้นเลือดอุดตันที่ร้ายแรง
อาการของหัวใจล้มเหลวภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและความไม่เพียงพอของลิ้นจะได้รับการปฏิบัติตามวิธีการรักษาสำหรับเงื่อนไขเหล่านี้
อาการของ Janeway - การพยากรณ์โรค
ระยะเวลาในการวินิจฉัยอาการของ Janeway และการเริ่มต้นการรักษาที่เหมาะสมอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญสำหรับอนาคตของผู้ป่วย
หากเริ่มเป็นในช่วงต้นของโรคและโรคไม่พัฒนาการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังอาจไม่ปรากฏเลย
หากสังเกตเห็นอาการของ Janeway แล้วและมีความรุนแรงสูงการใช้การบำบัดสามารถลดความรุนแรงลงได้เท่านั้น
บทความแนะนำ:
เยื่อบุหัวใจอักเสบ - สาเหตุอาการและการรักษาเกี่ยวกับผู้เขียน
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
